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E-Moto/E-Bike/E-Scooter の苦情
この苦情申立書は、電動バイク、電動自転車、電動スクーターなどの電動マイクロモビリティ機器の違法な使用および操作を報告するために使用されます。
通報への対応は、有益な情報が提供された場合にのみ完了します。匿名での通報は一般的な情報として扱われますが、連絡先情報がない場合、環境保護局(EPD)は必ずしも対応できるとは限りません。
ヒント - 報告者情報の報告
あなたの情報を提供してください。匿名を希望する場合、このセクションは不要です。
ファーストネーム
ミドルネーム
苗字
生年月日
人種/民族的アイデンティティ
アジア人
黒人、アフリカ人、またはアフリカ系アメリカ人
ハワイ人または太平洋諸島の人
ヒスパニック系、ラテン系/A/X系、またはカリブ系
中東人かアラブ人
多民族または混合
ネイティブアメリカンまたは先住民族
白人または白人
別の
この質問への回答はお断りします
性別/性自認
男
女性
もう一つの性自認
この質問への回答はお断りします
電話番号
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自宅の住所
郵便番号
運転免許証番号
運転免許証の州
オペレーターおよびデバイスの説明
この事件に関係するオペレーターと機器について説明してください。
オペレーターの説明
名前
電話番号
住所
人種/民族
アジア人
黒
ヒスパニックまたはラテン系
アメリカインディアン/アラスカ先住民
ネイティブハワイアン/その他の太平洋の島
知らない
白
性別
男
女性
知らない
年
デバイスの説明
スタイル
電動バイク
電動自転車
電動スクーター
電動スケートボード
電動一輪車
他の
メーカー/モデル
色
アメジスト(パープル)
ベージュ
黒
青
茶色
ブロンズ
クロム
迷彩
銅
クリーム
濃紺
濃い緑色
金
緑
グレー
ラベンダーパープル
ライトブルー
ライトグリーン
マルーン
マルチカラー
モーブ
オレンジ
紫
ピンク
赤
銀
タン
ティール
トープ
ターコイズ
白
黄色
その他の固有デバイス識別子
事件発生場所情報 - 苦情
この事件に関連する場所情報を提供してください。
事件発生場所
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事件発生日時
(required)
事件の物語
(required)
ドキュメント、写真、またはビデオ
あなたのケースを裏付ける文書、写真、またはビデオを提供してください
虚偽の警察報告書を提出することは犯罪です (ORS 162.375)。上記の情報を確認してください。
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300 Country Club Rd
Eugene, OR 97401
Phone: (541) 682-5111
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