Please Wait, Uploading File....


Поврежденное имущество

Это повреждение вашего или чужого имущества. Если вы сообщаете о столкновении и побеге с места происшествия, позвоните по телефону 541-682-5111.
Информация о человеке, подающем отчет
Введите, пожалуйста, ваши данные.
Имя (required)
Второе имя
Фамилия (required)
Дата рождения (required)
Расовая/этническая идентичность
Пол/Гендерная идентичность
Номер телефона (required)
Адрес электронной почты (required)
Подтвердите адрес электронной почты (required)
Домашний адрес (required)
Почтовый индекс (required)
Номер водительского удостоверения
Водительские права штата
Если вы сообщаете от имени другого лица, нажмите «Добавить дополнительно» ниже и укажите информацию о жертве.
Информация о месте инцидента
Пожалуйста, предоставьте информацию о месте происшествия.
Место инцидента (required)
Укажите дату и время, когда произошел инцидент.
Начальный период (required)
Окончание периода времени (required)
Информация о поврежденном имуществе
Пожалуйста, предоставьте информацию, связанную с поврежденным имуществом, вовлеченным в этот инцидент. Если транспортное средство было повреждено, пожалуйста, укажите номерной знак.
Описание поврежденного имущества
Делать
Модель
Цвет
Номерной знак транспортного средства
Состояние транспортного средства
Серийный номер
Стоимость ремонта/замены (required)
Информация о ненависти/предвзятости
Пожалуйста, предоставьте информацию, связанную с преступлением на почве ненависти/предубеждения, которое, по вашему мнению, имело место в данном инциденте, если таковое имеется.
Считаете ли вы, что это преступление на почве ненависти/предубеждения? (required)
Если да, пожалуйста, укажите, почему вы чувствуете себя объектом преследования.
Если да, пожалуйста, объясните в своем повествовании о событиях, почему вы считаете, что это преступление на почве ненависти/предубеждения.
Рассказ об инциденте
Опишите здесь ваш инцидент и, пожалуйста, будьте как можно подробнее.
Рассказ об инциденте (required)
Подозрительная информация
Пожалуйста, предоставьте любую известную подозрительную информацию, связанную с этим инцидентом, если таковая имеется.
Раса/этническая принадлежность
Возраст
Пол
Цвет волос
Цвет глаз
Высота
Масса
Одежда
Описание автомобиля
Номерной знак транспортного средства
Имя
Дата рождения
Номер телефона
Адрес
Другая информация
Документы, фотографии или видео
Пожалуйста, предоставьте любые документы, фотографии или видео в поддержку вашего дела.
Контактная информация для записи на прием
Пожалуйста, укажите наиболее удобный для вас адрес электронной почты и номер телефона, по которому с вами можно связаться для записи на прием.
Адрес электронной почты (required)
Номер мобильного телефона (required)
Выберите тип встречи: телефонный звонок, встреча в Zoom или отсутствие записи (required)
Запланировать встречу с контактным лицом
Пожалуйста, выберите свободную дату и время, чтобы сотрудник связался с вами по телефону или через Zoom.


Подача ложного заявления в полицию является преступлением (ORS 162.375). Пожалуйста, проверьте информацию выше.